Comunicación interpersonal de médicos-docentes en las prácticas formativas de un pregrado de medicina

Introducción: La comunicación es una competencia esencial en los currículos médicos, y es fundamental en modelos de atención centrados en el paciente. Las prácticas clínicas, eje en la formación médica, son escenarios de interacciones docente-estudiantes-pacientes; en ellas, los estudiantes aprenden a comunicarse con el paciente de la mano de sus profesores. El objetivo del estudio fue comprender la comunicación de médicos-docentes en prácticas clínicas de un pregrado de medicina. Metodología: Investigación cualitativa desde el marco interpretativo del interaccionismo simbólico y el análisis bajo los lineamientos de la teoría fundamentada. Se entrevistaron quince médicos docentes de cursos clínicos. Las entrevistas se grabaron, transcribieron y codificaron por unidades de sentido. Resultados: Del análisis emergen diferentes visiones del estudiante e interés por los elementos comunicativos con este y el paciente y la reflexión de la práctica docente. Los docentes son conscientes del rol de modelaje para el aprendizaje de los estudiantes; consideran a los pacientes como seres vulnerables, generosos, agradecidos, que representan el recurso más valioso para la enseñanza; con ellos desarrollan su doble misión de resolver problemas de salud y enseñar. Conclusiones: Los docentes, en la interacción con los estudiantes y pacientes, transforman una práctica más instruccional y disciplinar a una centrada en los sujetos y sus necesidades. La regulación del currículo y la normativa de las instituciones de salud genera tensiones a los docentes entre el quehacer médico y el deseo de enseñar.

Introduction: Communication is an essential skill in medical curricula and crucial in patient-centered care models. Resident experience is fundamental in medical training. These experiences offer teacher-student-patient interactions where students learn about doctor-patient communication directly from their preceptors. The objective of the study was to understand doctor-teacher communication during clinical practices in an undergraduate medical program. Methodology: Qualitative research undertaken from the interpretive framework of Symbolic Interactionism andanalysis under Grounded Theory guidelines. Fifteen (15) clinical-course medical doctors were interviewed. The interviews were recorded, transcribed, and coded by meaning units. Results: Different student views emerged, including student interest in student-patient communicative aspects as well as their own thoughts on teaching. Teachers are aware of their role as models in student learning; they see patients as vulnerable, generous, grateful people that represent the most valuable asset in their teaching endeavor; with them, teachers develop their dual mission, that is, solving health-related problems and teaching. Discussion and conclusions: During their interaction with students and patients, teachers transform an essentially instructional and disciplined practice into one centered on the patient and their needs. The stress doctors face when addressing the medical task itself versus their desire to teach is compounded by curriculum guidelines and health agency norms. This is, in fact, part of the hidden curriculum that influences student learning

Relações de amizade nos transtornos alimentares: revisão integrativa da literatura / Friendship relationships in eating disorders: an integrative literature review / Relaciones de amistad en los trastornos alimentarios: revisión integradora

Ainda é desconhecido o papel da amizade enquanto constitutiva da rede de apoio social nos transtornos alimentares (TAs). Esta revisão integrativa teve por objetivo analisar a produção científica sobre relações de amizade em pessoas com TAs. Foram consultadas as bases PubMed/MEDLINE, LILACS, PsycINFO, Web of Science e EMBASE, de 2010 a 2020. Dos 1126 artigos recuperados, 15 preencheram os critérios de elegibilidade. A maioria tem abordagem qualitativa e delineamento transversal, sem indicar referencial teórico. Aspectos qualitativos das relações de amizade foram associados com redução da frequência e intensidade de sintomas quando o vínculo era considerado de boa qualidade. Já amizades que envolviam comentários depreciativos e influências negativas acerca do corpo e hábitos alimentares foram considerados fatores de risco para desencadeamento dos transtornos. Investir na qualidade dos relacionamentos entre pares pode contribuir para fortalecer a rede de proteção social e reduzir a vulnerabilidade psicossocial de adolescentes com risco para desenvolver TAs. (AU)

There is still little knowledge about the role of friendship within the social support network in eating disorders (EDs). This integrative review aimed to analyze the scientific production about friendship relationships in people with EDs. The literature review was conducted using the PubMed/MEDLINE, LILACS, PsycINFO, Web of Science, and EMBASE databases in the period from 2010 to 2020. Among the 1126 articles retrieved, 15 met the eligibility criteria, most with a qualitative approach and cross-sectional design, without indicating a theoretical framework. The qualitative aspects of friendship were associated with a reduced frequency and intensity of symptoms when the bond was considered to be of good quality. On the other hand, friendships that involved derogatory comments and negative influences related to body image and eating habits emerged as potential risk factors for triggering disorders. Investing in the quality of peer relationships can contribute to strengthening the social safety net and reducing the psychosocial vulnerability of adolescents at higher risk for developing EDs. (AU)

El papel de la amistad como constitutiva de la red de apoyo social en los trastornos alimentarios (TAs) es aún desconocido. Este estudio tiene como objetivo analizar la producción científica sobre las relaciones de amistad en personas con TAs. Se consultaron las bases PubMed/MEDLINE, LILACS, PsycINFO, Web of Science e EMBASE, entre 2010 y 2020. De los 1126 artículos recuperados, 15 cumplían los criterios de elegibilidad. La mayoría tiene enfoque cualitativo y diseño transversal, sin indicar el marco teórico. Los aspectos cualitativos de las relaciones de amistad se asociaron con una menor frecuencia/intensidad de los síntomas cuando el vínculo se consideraba de buena calidad. Amistades que implicaban comentarios despectivos e influencias negativas sobre el cuerpo y los hábitos alimentarios se consideraron factores de riesgo. Invertir en la calidad de las relaciones entre pares puede contribuir a reforzar la red de protección social y reducir la vulnerabilidad de adolescentes con riesgo de desarrollar TAs. (AU)

Composição de grupo de diálogo sobre o tema gênero e sexualidade nas escolas / Composition of a dialogue group on the theme of gender and sexuality in schools / Composición de un grupo de diálogo sobre el tema de género y sexualidad en las escuelas

Considerando-se os desafios da composição de grupos de diálogos em temas socialmente polêmicos, este estudo teve como objetivo apresentar as estratégias utilizadas para compor um grupo de diálogo a partir da metodologia do Projeto de Conversações Públicas entre pessoas com distintas opiniões sobre a abordagem do tema da diversidade sexual e de gênero nas escolas brasileiras. As transcrições das audiogravações das conversas preparatórias e dos encontros grupais e as anotações de diário de campo compuseram o corpus de análise deste estudo. A análise temática de conteúdo serviu para o destaque das seguintes estratégias consideradas úteis para a composição grupal: 1) Reconhecendo as pessoas envolvidas no conflito; 2) Entrando em contato com pessoas-chave; 3) Recrutando participantes reservas; 4) Pensando formas alternativas de presença no grupo; 5) Reconhecendo quem precisaria estar na conversa; 6) Flexibilidade com relação a entrada de novas/os participantes; 7) Lidando com os estereótipos com relação as/aos facilitadoras/es; 8) Co-construindo estratégias para maior adesão grupal. Esses eixos analíticos foram discutidos a partir da literatura da área.

Considering the challenges of composing dialogue groups in polemic issues, this study aimed to present the strategies used to compose a dialogue group based on the methodology of the Public Conversations Project among people with different opinions on the approach to the topic of sexual and of gender in Brazilian schools. Transcripts of audio recordings of preparatory conversations and group meetings and field diary notes composed the corpus of analysis of this study. The thematic content analysis served to highlight the following strategies considered useful for group composition: 1) Recognizing the people involved in the conflict; 2) Contacting key people; 3) Recruiting reserve participants; 4) Thinking about alternative forms of presence in the group; 5) Recognizing who would need to be in the conversation; 6) Flexibility regarding the entry of new participants; 7) Dealing with stereotypes regarding facilitators; 8) Co-building strategies for greater group membership. The selected material was discussed based on the literature in the area.

Considerando los desafíos de la composición de grupos de diálogo, este estudio tuvo como objetivo presentar las estrategias utilizadas para la composición de un grupo de diálogo basado en la metodología del Proyecto Conversaciones Públicas entre personas con opiniones diferentes sobre el abordaje del tema sexual y de género en las escuelas brasileñas. Transcripciones de grabaciones de audio de conversaciones preparatorias y reuniones grupales y notas del diario de campo componen el corpus de análisis de este estudio. El análisis de contenido temático sirvió para resaltar las siguientes estrategias consideradas útiles para la composición del grupo: 1) Reconocimiento de las personas involucradas en el conflicto; 2) Ponerse en contacto con personas clave; 3) Reclutamiento de participantes de reserva; 4) Pensar en formas alternativas de presencia en el grupo; 5) Reconocer quién debería estar en la conversación; 6) Flexibilidad en la entrada de nuevos participantes; 7) Abordar los estereotipos sobre los facilitadores; 8) Estrategias de co-construcción para una mayor membresía del grupo. El material seleccionado se discutió con base en la literatura en el área.

Violencias huérfanas contra las mujeres en relaciones de pareja transitorias de estudiantes en universidades colombianas

La violencia en relaciones transitorias y de noviazgo puede considerarse una violencia huérfana en Colombia por su falta de reconocimiento y protección jurídica. El objetivo de esta investigación cualitativa fue analizar la violencia en las relaciones de pareja, incluyendo noviazgo y otras relaciones equiparables a éste, en Colombia. Se empleó la teoría fundamentada. La información se recopiló mediante ocho grupos focales con 63 estudiantes de universidades en las ciudades de Medellín, Quibdó, Pereira y Cali. Con frecuencia establecen relaciones transitorias de pareja donde existen diferentes formas de violencia naturalizadas, que requieren medidas legislativas específicas para su protección.

Dating violence in Colombia, can be considered an orphan violence because it lacks right to justice due it does not occur within the family, or in stable couples. The objective of this qualitative research was to analyze violence in intimate partner relationships, by including dating and other temporary relationships comparable to dating, in Colombia. Grounded theory was used. Information was collected through eight focus groups with 63 university students in the following cities: Medellin, Quibdó, Pereira, and Cali. They frequently establish transitory relationships where different forms of violence against women, that are naturalized and require specific legislative measures for their prevention and protection.

Estratégia saúde da família como espaço de insatisfação e satisfação profissional / Family health strategy as a place for job dissatisfaction and satisfaction / La estrategia de salud familiar como espacio de insatisfacción y satisfacción profesional

Os fatores que interferem na satisfação e insatisfação dos profissionais que atuam na Estratégia Saúde da Família são diversos e de inúmeras características. O objetivo do estudo foi identificar os fatores de satisfação e insatisfação de profissionais da Estratégia de Saúde da Família do município de Forquilhinha/SC. Trata-se de um estudo de métodos mistos, descritivo e exploratório, realizado com 15 profissionais da saúde de três Unidades de Saúde por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados segundo a análise de conteúdo temática com o auxílio do software Atlas.ti. Os resultados geraram 72 categorias, vinculados a cinco subcategorias, associados a duas categorias. Os grupos fatores de insatisfação e satisfação encontrados envolvem a atuação na rotina diária, estrutura e serviços das unidades e do sistema de saúde, os direitos trabalhistas, a organização dos elementos de atuação, e as relações interpessoais com os colegas, usuários e gestores. A satisfação é indicada, principalmente, pela relação com os colegas e pela divisão de tarefas entre os profissionais. Em contrapartida, a falta de reconhecimento e desvalorização, além da sobrecarga trabalho, são os principais motivos de insatisfação. Os aspectos geradores de satisfação e insatisfação dos profissionais são múltiplos e até mesmo ambíguos e podem colaborar para prejuízo ou melhoria da prestação do cuidado a saúde.

The factors that interfere with the satisfaction and dissatisfaction of professionals working in the Family Health Strategy are diverse. The objective of the study was to identify the factors of satisfaction and dissatisfaction of professionals of the Family Health Strategy in the municipality of Forquilhinha (SC). This is a mixed-methods, descriptive and exploratory study, carried out with 15 health professionals from three health units by means of semi-structured interviews. The data were analyzed according to thematic content analysis, with the help of the Atlas.TI 9.0 software. The results generated 72 codes, linked to five subcategories, associated with two categories. The groups of dissatisfaction and satisfaction factors found involve: the performance in the daily routine, structure and services of the units and the health system, labor rights, the organization of the performance elements, and the interpersonal relationships with colleagues, users and managers. Satisfaction is indicated mainly by the relationship with colleagues and the division of tasks among professionals. On the other hand, the lack of recognition and the devaluation, besides the work overload, are the main reasons for dissatisfaction. The aspects that generate satisfaction and dissatisfaction among professionals are multiple and even ambiguous and can contribute to hinder or improve health care delivery.

Los factores que interfieren en la satisfacción o en la insatisfacción de los profesionales que actúan en la Estrategia de Salud Familiar son diversos. El objetivo de este estudio fue identificar los factores de satisfacción e insatisfacción de los profesionales de la Estrategia de Salud Familiar del municipio de Forquilhinha (Santa Catarina, Brasil). Se trata de un estudio de métodos mixtos, descriptivo y exploratorio, realizado con 15 profesionales sanitarios de tres unidades de salud mediante entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron según el análisis de contenido temático con la ayuda del software Atlas.TI 9.0. Los resultados generaron 72 categorías, vinculadas a cinco subcategorías, asociadas a dos categorías. Los factores de insatisfacción y satisfacción encontrados tienen que ver con la actuación en la rutina diaria, la estructura y los servicios de las unidades y del sistema de salud, los derechos laborales, la organización de los elementos de actuación y las relaciones interpersonales con los compañeros, los usuarios y los gestores. La satisfacción está indicada principalmente por la relación con los compañeros y el reparto de tareas entre los profesionales. Por otro lado, la falta de reconocimiento y la desvalorización, además de la sobrecarga de trabajo, son los principales motivos de insatisfacción. Los aspectos que generan satisfacción e insatisfacción de los profesionales son múltiples, incluso ambiguos, y pueden perjudicar o mejorar la prestación de la asistencia sanitaria.

Calidad de vida relacionada con la salud en personas con úlcera venosa / Health-related quality of life of people with venous ulcer / Qualidade de vida relacionada à saúde em pessoas com úlcera venosa

Introducción: la úlcera venosa es la heridade origen vascular que más se presentaen la población adulta; afecta la calidad de vida,por loque se requiereun abordajeinterdisciplinarioparala atenciónde las personas que la padecen. Objetivo:describir las variables clínicas y sociales que interfieren en la calidad de vida relacionada con la salud de un grupo deadultosconúlcera venosa.Métodos:estudio observacional de tipo cohorte; incluyó 80 personas evaluadas en tres clínicas de Medellín(Colombia), en quienes seaplicó elinstrumento de evaluaciónCharing Cross Venous Ulcer Questionnaire. Se describieron las variablessociodemográficas y la evolución de la calidad de vidahasta la cicatrización y se construyó un modelo de regresión logística para explicar las variables asociadas a tener lapeorcalidad de vida. Resultados:el 28,8%de los participantes obtuvieron 64 o más puntos, es decir, grado de afección alto durantela primera mediciónde la calidad de vida;en el 68,8%el puntaje fue63o menos, lo que significó afecciónmoderadaysolo el 2,4%tuvo baja afección.Laspeores puntuaciones se registraron enmujeres,participantes de mayor edad y quienes tenían mayor compromiso de la herida; la afección involucró las dimensiones Estado emocional, Estética, Función social y Actividades domésticas,aunque hubo evolución favorablede la calidad de vidamientrasiba cicatrizandola úlcera. Conclusiones:lacalidad de vida relacionada con la saludestá altamente afectada en las personasque tienen úlcera venosa, siendo más frecuente en quienes tienen dolor constante,heridas más grandes, de mayor tiempo de antigüedad y aquellos con mala percepción desusalud; por tanto,se requiere oportunamentela intervención profesional e interdisciplinaria en salud para el logro de la cicatrizacióny del bienestary para mejorar la calidad de vida.

ntroduction: Venous ulcers are the most common vascular injury in the adult population. They affect the quality of life, so people who suffer from venous ulcers require an interdisciplinary approach to their care. Objective: To describe clinical and social variables that affect the health-related quality of life of a group of adults with venous ulcers. Methods: Observational cohort study carried out with 80 people examined in three medical centers in Medellín (Colombia) and who were given the Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire to answer. Sociodemographic variables and the quality-of-life evolution until scarring were described. A logistic regression model was built to explain the variables associated with having the poorest quality of life. Results:There were28.8% of the participants who scored 64 or more points on the first quality of life measurement, which indicates a highly affected quality of life; 68.8% scored 63 or less, indicating a moderately affected quality of life, while only 2.4% indicated a slightly affected quality of life. The worst scores were seen among women, older participants, and those with greater ulcer severity. The dimensions of emotional status, cosmesis, social interaction, and domestic activities were affected, although there was a favorable evolution of the quality of life while the ulcer was healing. Conclusions: Health-related quality of life is highly affected in people with venous ulcers and is more common in those with constant pain, larger and older sores, and those with poor health perceptions. Therefore, timely professional and interdisciplinary healthcare interventions are required to achieve wound healing and wellness and improve quality of life

Introdução:a úlcera venosa é a ferida de origem vascular que ocorre mais frequentemente na população adulta e afeta a qualidade de vida, por isso é necessária uma abordagem interdisciplinar para o cuidado das pessoas que a sofrem. Objetivo:descrever as variáveis clínicas e sociais que interferem na qualidade de vida relacionada à saúde de um grupo de adultos com úlcera venosa.Métodos:estudo de coorte observacional; incluíram-se 80 pessoas avaliadas em três clínicas em Medellín (Colômbia), nas quais foi aplicado o instrumento de avaliação Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire. Descreveram-se as variáveis sociodemográficas e a evolução da qualidade de vida até a cicatrizaçãoe construiu-se um modelo de regressão logística para explicar as variáveis associadas à pior qualidade de vida.Resultados: 28,8% dos participantes obtiveram 64 ou mais pontos, ou seja, alto grau de condição na primeira mensuração da qualidade de vida; em 68,8% a pontuação foi de 63 ou menos, o que significa condição moderada e apenas 2,4% em condição baixa. As piores pontuações foram registradas em mulheres, participantes mais velhos e naqueles com maior complicação da ferida; a afecção,envolvia as dimensões Estado Emocional, Estética, Função Social e Atividades Domésticas, embora houvesse evolução favorável da qualidade de vida enquanto a úlcera cicatrizava. Conclusões:a qualidade de vida relacionada à saúde é altamente afetada em pessoas com úlcera venosa, sendo mais frequente naquelas com dor constante, feridasmaiores, mais antigas e com má percepção de saúde; portanto, é necessária intervenção oportuna profissional e interdisciplinar em saúde para alcançar a cicatrização e o bem-estar e melhorar a qualidade de vida

Bienestar personal durante la adolescencia según el modelo Perma: una revisión sistemática

(analítico) El bienestar es uno de los constructos más estudiados dentro de la psicología positiva en la actualidad. El objetivo de este trabajo de revisión sistemática es analizar la evidencia existente en los últimos cinco años acerca del bienestar en relación a cada uno de los elementos que constituyen el modelo Perma. La metodología ha consistido en consultar las bases de datos Web of Science y Scopus mediante la elaboración de unas fórmulas de búsqueda. Se han seleccionado un total de 42 artículos entre los distintos estudios pertenecientes a las cinco dimensiones del modelo Perma. Los resultados confirman que el bienestar promueve las conductas positivas y favorece a otras variables como la autoestima y el rendimiento académico. Se debate cómo el bienestar potencia el desarrollo personal en los adolescentes.

(analytical) Well-being is currently one of the most studied areas within Positive Psychology. The objective of this systematic review was to analyze existing evidence in the area of well-being in relation to each of the elements that make up the PERMA model during the last five years The methodology consisted of consulting the Web of Science and Scopus databases through the design of search formulas. A total of 42 articles were selected from different studies that covered the five dimensions of the PERMA model. The results confirm that well-being promotes positive behaviors and favors other variables such as self-esteem and academic performance. The authors also identify that well-being enhances personal development in adolescents from the articles.

(analítico) O bem-estar é um dos construtos mais estudados dentro da Psicologia Positiva atualmente. O objetivo deste trabalho de revisão sistemática é analisar as evidências existentes nos últimos cinco anos sobre o bem-estar em relação a cada um dos elementos que compõem o modelo Perma. A metodologia consistiu em consultar as bases de dados Web of Science e Scopus desenvolvendo fórmulas de busca. Um total de 42 artigos foram selecionados entre os diferentes estudos pertencentes às cinco dimensões do modelo Perma. Os resultados confirmam como o bem-estar promove comportamentos positivos e favorece outras variáveis como autoestima e desempenho acadêmico. Debate-se como o bem-estar potencializa o desenvolvimento pessoal em adolescentes.

Fatores associados à qualidade nos relacionamentos interpessoais de acadêmicos de enfermagem / Factors associated with quality in interpersonal relationships of nursing academics / Factores asociados a la calidad en las relaciones interpersonales de los académicos de enfermería

Objetivo: verificar os fatores associados à alta tolerância nas relações de amizade durante o período acadêmico. Métodos: estudo transversal, analítico, realizado com 151 discentes de enfermagem de duas instituições de ensino superior privadas com coleta de dados sociodemográficos e aplicação de instrumento de avaliação da tolerância nas relações de amizade. Realizada análise por meio de estatística descritiva e regressão linear, com método backward. Resultados: verifica-se a predominância de discentes do sexo feminino, solteiras e católicas. Os discentes possuem idade média de 22,8 anos e 1,3 filhos. Reconhecer que é difícil conviver consigo; pedir desculpas, mesmo não estando errado; e acreditar que a amizade é aceitar a outra pessoa do jeito que ela é, foram fatores contribuintes para a alta tolerância. Além disso, o número de filhos contribui para o aumento da tolerância nas relações de amizade. Conclusão: a alta tolerância nas relações de amizade é importante não só para a permanência nos cursos de enfermagem, mas para o estabelecimento de vínculos interpessoais efetivos, o que reflete no comportamento em equipe, pois está relacionada à interdependência e multidisciplinaridade profissional contribuindo para a prestação de cuidado nos diversos serviços de saúde. (AU)

Objective: to verify the factors associated with high tolerance in friendships during the academic period. Methods: cross-sectional, analytical study carried out with 151 nursing students from two private educational institutions with collection of sociodemographic data and application of an instrument for assessing tolerance in friendship relationships. Analysis performed using descriptive statistics and linear regression, using the backward method. Results: there is a predominance of female, single and Catholic students. The students have an average age of 22.8 years and 1.3 children. Recognizing that it is difficult to live with you, apologizing even if you are not wrong and believing that friendship is accepting the other person as they are were contributing factors to high tolerance. In addition, the number of children contributes to increasing tolerance in friendly relationships. Conclusion: the high tolerance in friendship relationships is important not only for staying in nursing courses, but for establishing effective interpersonal bonds, which reflects in team behavior because it is related to professional interdependence and multidisciplinarity contributing to the provision of care in the various health services. (AU)

Objetivo: verificar los factores asociados a la alta tolerancia en las amistades durante el período académico. Métodos: estudio transversal, analítico realizado con 151 estudiantes de enfermería de dos instituciones educativas privadas con recolección de datos sociodemográficos y aplicación de un instrumento para evaluar la tolerancia en las relaciones de amistad. Análisis realizado mediante estadística descriptiva y regresión lineal, utilizando el método hacia atrás. Resultados: hay predominio de estudiantes mujeres, solteras y católicas. Los alumnos tienen una edad media de 22,8 años y 1,3 hijos. Reconocer que es difícil vivir consigo; pedir perdón, aunque no te equivoques; y creer que la amistad es aceptar a la otra persona como es, fueron factores que contribuyeron a una alta tolerancia. Además, el número de hijos contribuye a aumentar la tolerancia en las relaciones amistosas. Conclusión: la alta tolerancia en las relaciones de amistad es importante no solo para la permanencia en los cursos de enfermería, sino para establecer vínculos interpersonales efectivos, se refleja en el comportamiento del equipo, puesto que se relaciona con la interdependencia profesional y la multidisciplinariedad contribuyendo a la prestación de cuidados en los distintos servicios de salud. (AU)

Imigração de haitianos: enfoque na comunicação em saúde / Haitian immigration: focus on health communication / Inmigración haitiana: enfoque en la comunicación de salud

Pesquisa sobre a adaptação dos imigrantes haitianos à realidade brasileira e ao Sistema Único de Saúde (SUS) e a forma como se processam as relações interpessoais no ambiente de saúde. O objetivo foi compreender como os imigrantes haitianos, usuários do sistema de saúde, se apresentam e são percebidos nas relações estabelecidas com os profissionais de saúde em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) da Região Metropolitana de Curitiba. Foi uma etnografia com observação participante, com utilização de diário de campo. Resultados apontam dificuldades por parte dos imigrantes haitianos ao acesso ao sistema de saúde, pelas peculiaridades de sua cultura, e por parte dos profissionais de saúde, a língua e a cultura se tornam as principais barreiras para os atendimentos, permeada por preconceitos, decorrentes de falta de preparo de alguns profissionais. Contudo, tais dificuldades podem ser contornadas por meio de estratégias eficazes e uma melhor preparação para acolher essa população.

Research on the adaptation of Haitian immigrants to the Brazilian reality and to the Brazilian Public Health System (SUS) and on the way interpersonal relationship is processed in the health environment. The objective was to understand how Haitian immigrants, users of the health system, present themselves and are perceived in the relationships established with health professionals in a Primary Health Unit in the Metropolitan Region of Curitiba. It was an ethnography with participant observation, using a field diary. Results indicate difficulties for Haitian immigrants to access the health system, due to the peculiarities of their culture, and for the health professionals, as language and culture become the main barrier to care, being permeated by prejudice resulting from lack of training of some professionals. However, such difficulties can be overcome through effective strategies and better preparation to embrace this population.

Investigación sobre la adaptación de los inmigrantes haitianos a la realidad brasileña y al Sistema Único de Salud y la forma en que se procesan las relaciones interpersonales en el entorno de la salud. El objetivo fue comprender cómo los inmigrantes haitianos se presentan y son percibidos en las relaciones establecidas con los profesionales de salud en una Unidad Básica de Salud de la Región Metropolitana de Curitiba. Fue una etnografía con observación participante utilizando un diario de campo. Resultados señalan dificultades por parte de los inmigrantes haitianos para acceder al sistema de salud, por las peculiaridades de su cultura, y por parte de los profesionales de la salud, el idioma y la cultura se convierten en la principal barrera para la atención, permeada por prejuicios, derivados de la falta de formación de algunos profesionales. Tales dificultades pueden superarse mediante estrategias eficaces y una mejor preparación para acoger a esta población.

Vulnerabilities of Venezuelan refugee women: violence and intersectional social relations / Vulnerabilidades de las mujeres refugiadas venezolanas: violencia y relaciones sociales interseccionales / Vulnerabilidades de mulheres venezuelanas refugiadas: violências e relações sociais interseccionais

ABSTRACT Objective: To analyze the vulnerabilities of Venezuelan women considering their experiences of violence in refugee situations. Method: Qualitative study, developed with ten (10) Venezuelan refugee women in the southern region of Brazil, through individual in-depth interviews. The theoretical framework of analysis was Vulnerability, Human Rights, and Intersectionality. Results: The greater the intensity of the intersection of social markers present, such as sex, racial, nationality, generation, cultural, bodily, territorial and other relations, the greater the range of vulnerable experiences in the social relations of these women, producing exclusions and violation of rights. Conclusion: The situations of vulnerabilities of refugee women are enhanced as more or less social markers intersect in their life experiences and established social relationships, causing impacts that allow the transition from 'vulnerable to violated subjects'. Thus, intersectional relationships were formed, either promoting oppression or producing resilience and resistance.

RESUMEN Objetivo: Analizar las vulnerabilidades de las mujeres venezolanas considerando sus experiencias de violencia en la situación de refugiados. Método: Estudio cualitativo, desarrollado con diez (10) mujeres venezolanas refugiadas en la región sur de Brasil, a través de entrevistas individuales en profundidad. El marco teórico de análisis fue Vulnerabilidad, Derechos Humanos e Interseccionalidad. Resultados: Cuanto mayor es la intensidad de la intersección de marcadores sociales presentes, como género, raza, nacionalidad, generación, relaciones culturales, corporales, territoriales y de otro tipo, mayor es el rango de experiencias vulnerabilizantes en las relaciones sociales de estas mujeres, produciendo exclusiones y violaciones de derechos. Conclusión: Las situaciones de vulnerabilidad de las mujeres que se refugian se acentúan a medida que marcadores más o menos sociales se cruzan en sus experiencias de vida y relaciones sociales establecidas, provocando impactos que posibilitan la transición de 'sujetos vulnerables a vulnerabilizados'. Así, se formaron relaciones interseccionales que a veces promovían la opresión y a veces producían resiliencia y resistencia.

RESUMO Objetivo: Analisar as vulnerabilidades de mulheres venezuelanas considerando suas experiências de violências na situação de refúgio. Método: Estudo qualitativo, desenvolvido com dez (10) mulheres venezuelanas refugiadas na região sul do Brasil, por meio de entrevistas individuais em profundidade. O quadro teórico de análise foi Vulnerabilidade, Direitos Humanos e Interseccionalidade. Resultados: Quanto maior a intensidade da intersecção dos marcadores sociais presentes, como as relações de gênero, raciais, de nacionalidade, geração, culturais, corporais, territoriais e outras, maior a amplitude das experiências vulnerabilizantes nas relações sociais dessas mulheres, produzindo exclusões e violação de direitos. Conclusão: As situações de vulnerabilidades das mulheres que se refugiam acentuam-se à medida que mais ou menos marcadores sociais se interseccionam nas suas experiências de vida e nas relações sociais estabelecidas, provocando impactos que viabilizam a transição de 'sujeitos vulneráveis para vulnerados'. Conformaram-se assim, relações interseccionais que ora promoveram opressão, ora produziram resiliência e resistência.

Educational intervention in social skills for Primary Care nurses / Intervención educativa en habilidades sociales para enfermeras de Atención Primaria / Intervenção educativa em habilidades sociais para enfermeiros da Atenção Básica

ABSTRACT Objective: to assess an educational intervention on social skills for nurses who work in Primary Health Care. Method: a qualitative research-intervention study, carried out in the municipalities covered by the 17th Health Regional of Paraná. It was developed in three interrelated stages: exploratory, where meetings were held with the managers to define the groups and logistics for running the course; intermediate, developed in meetings with different groups of nurses, addressing selected topics; assessment, in which the nurses developed a personal plan to improve their social skills. Results: participants were 57 nurses who acted as coordinators of Primary Care. They considered the educational intervention in social skills fundamental for positive changes in their professional performance. Final considerations: the educational intervention in social skills was assessed as an important strategy to strengthen the development of nurses' managerial and care skills.

RESUMEN Objetivo: evaluar una intervención educativa sobre habilidades sociales para enfermeros que actúan en la Atención Primaria de Salud. Método: se trata de una investigación cualitativa del tipo investigación-intervención, realizada en los municipios de actuación de la 17ª Regional de Salud de Paraná. Se desarrolló en tres etapas interrelacionadas: exploratoria, donde se realizaron reuniones con los directivos para definir los grupos y la logística para la operación del curso; intermedio, desarrollado en encuentros con diferentes grupos de enfermeros, abordando temas seleccionados; evaluativo, en el que las enfermeras desarrollaron un plan personal para mejorar sus habilidades sociales. Resultados: participaron 57 enfermeros que actuaban como coordinadores de Atención Primaria. Consideraron la intervención educativa en habilidades sociales fundamental para cambios positivos en su desempeño profesional. Consideraciones finales: la intervención educativa en habilidades sociales fue evaluada como una estrategia importante para fortalecer el desarrollo de habilidades gerenciales y asistenciales de los enfermeros.

RESUMO Objetivo: avaliar uma intervenção educativa em habilidades sociais para enfermeiros que atuam na Atenção Básica à Saúde. Método: trata-se de uma investigação qualitativa do tipo pesquisa-intervenção, realizada nos municípios de abrangência da 17ª Regional de Saúde do Paraná. Foi desenvolvida em três etapas inter-relacionadas: exploratória, onde foram realizadas reuniões com os gestores para definição dos grupos e logísticas de funcionamento do curso; intermediária, desenvolvida nos encontros com os grupos distintos de enfermeiros, abordando os temas selecionados; avaliativa, na qual os enfermeiros elaboraram um plano pessoal para aprimorarem suas habilidades sociais. Resultados: os participantes foram 57 enfermeiros que atuavam como coordenadores da Atenção Básica. Consideraram a intervenção educativa em habilidades sociais fundamental para mudanças positivas na sua atuação profissional. Considerações finais: a intervenção educativa em habilidades sociais foi avaliada como uma estratégia importante para fortalecer o desenvolvimento das competências gerencias e assistenciais do enfermeiro.

Application of Direct and Systematic Observation of Interaction with Teenage Mother-Son Dyads / Aplicação de Observação Direta e Sistemática da Interação com Díades Mãe-Filho Adolescente / Aplicación de la Observación Directa y Sistemática de la Interacción con Díadas Madre-Hijo Adolescente

Abstract The observation of parent/child interaction is an effective method for identifying, evaluating, and monitoring adolescents and families who need or are undergoing intervention. This study aims to (1) describe a method of direct and systematic observation of dyadic interaction and (2) discuss its application in research with families with adolescents in northeastern Brazil. The data collection and analysis procedures are presented, indicating their possibilities and limits based on the lessons learned from this experience. The experience of applying the method is discussed through potential advances and challenges for the field of observational research in Psychology. It is concluded that the method of direct and systematic observation of dyadic interaction is, on the one hand, expensive in terms of expertise, time, and resources, and, on the other hand, it is a rich source of data for understanding interaction patterns in multiple contexts.

Resumo A observação da interação pai/mãe e filha/o é um método efetivo para identificação, avaliação e monitoramento de adolescentes e famílias que necessitem ou estejam em intervenção. Este artigo tem como objetivos: (1) descrever um método de observação direta e sistemática da interação diádica; e (2) discutir sobre sua aplicação em uma pesquisa junto a famílias com adolescentes do nordeste brasileiro. Apresentam-se os procedimentos de coleta e análise de dados, indicando suas possibilidades e limites a partir das lições aprendidas com esta vivência. Discute-se a experiência de aplicação do método por meio dos potenciais avanços e desafios para o campo da pesquisa observacional em Psicologia. Conclui-se que o método da observação direta e sistemática da interação diádica é, por um lado, dispendioso em termos de expertise, tempo e recursos e, por outro, consiste em rica fonte de dados para a compreensão dos padrões de interação em múltiplos contextos.

Resumen La observación de la interacción padre/hijo es un método efectivo para identificar, evaluar y monitorear a los adolescentes y familias que necesitan o están siendo intervenidos. Objetivos: (1) describir un método de observación directa y sistemática de la interacción diádica y (2) discutir su aplicación en una investigación junto a familias con adolescentes en el noreste brasileño. Se presentan los procedimientos de recolección y análisis de datos, indicando sus posibilidades y límites a partir de las lecciones aprendidas de esta experiencia. Se discute la experiencia de aplicación del método a través de potenciales avances y desafíos para el campo de la investigación observacional en Psicología. Se concluye que el método de observación directa y sistemática de la interacción diádica es, por un lado, costoso en términos de experiencia, tiempo y recursos y, por otro, es una rica fuente de datos para comprender los patrones de interacción en múltiples contextos.

Red social de apoyo en el duelo: ¡¿en quién debo confiar mi tristeza?! / Rede social de apoio no luto: a quem confiar minha tristeza?! / Social network as support in bereavement: to whom should i entrust my sadness?

RESUMO Este artigo tem como objetivo compreender como ocorre o compartilhamento de vivências de perda e apoio social tecido nas redes sociais significativas de pessoas enlutadas. O estudo qualitativo foi desenvolvido com 12 pessoas que perderam um membro familiar. Para a coleta de dados utilizaram-se a entrevista semiestruturada e o mapa de redes, e para a organização e integração dos dados foram utilizados os procedimentos de codificação da Teoria Fundamentada. Destacam-se os diferentes atores envolvidos num macro e microssistema de relacionamentos formados em torno do apoio à expressão e compartilhamento de vivências de luto. Assim, familiares, amigos, profissionais de saúde, colegas de trabalho e estudo desenvolveram um processo relacional de dar e receber apoio emocional, companhia social e ajuda material à pessoa em luto. Por sua vez, as características dos vínculos interpessoais do enlutado com os membros de sua rede, como a multidimensionalidade, a história da relação, disponibilidade e reciprocidade, facilitaram o compartilhamento das vivências de luto. Sob a perspectiva da promoção da saúde, cabe aos profissionais potencializar o apoio social que é adequado a cada pessoa enlutada tendo em vista os recursos de apoio disponíveis na sua rede de relações significativas. Considera-se que é pelo protagonismo do enlutado e o apoio dado e percebido no contexto das redes sociais significativas que é possível ocorrer a integração psicossocial de pessoas enlutadas que vivem uma situação de luto na contemporaneidade.

RESUMEN Este artículo tiene como objetivo entender cómo se comparten las experiencias de duelo de personas dolientes y el apoyo social brindado por importantes redes sociales. El estudio se desarrolló con 12 personas que perdieron a un familiar. Para la coleta de datos, se utilizaron una entrevista semiestructurada y mapa de red, y para la organización e integración de datos, se utilizaron los procedimientos de codificación de la Teoría Fundamentada. Se analizan los diferentes actores involucrados en un sistema de relación macro y micro formado para apoyar la expresión y compartir experiencias de duelo. Por lo tanto, familiares, amigos, profesionales de la salud, compañeros de trabajo y estudio desarrollaron un proceso relacional de dar y recibir apoyo emocional, compañía social y ayuda material en el duelo. A su vez, las características de los lazos interpersonales del doliente con los miembros de su red, como la multidimensionalidad, la historia de la relación, la disponibilidad y la reciprocidad, facilitó el intercambio de experiencias de duelo. Desde la perspectiva de la promoción de la salud, corresponde a los profesionales mejorar el apoyo social apropiado para cada persona en vista de los recursos de apoyo disponibles en su red de relaciones significativa. Se considera que es debido al protagonismo del doliente y al apoyo brindado en el contexto de redes sociales significativas que es posible que ocurra la integración psicosocial de personas afligidas que viven en una situación de duelo en los tiempos contemporáneos.

ABSTRACT This article aims to understand the experiences of loss and social support in significant social networks of bereaved people. The qualitative study involved 12 people who lost a family member during their adult life. For the data collection, I used semi-structured interviews and network maps, and for the organization and integration of the data, we used the coding procedures of the Grounded Theory. The different actors involved in a macro and micro relationship system formed around supporting expression and sharing experiences of mourning for the bereaved people are analyzed. Thus, family members, friends, health professionals, co-workers and study developed a relational process of giving and receiving emotional support, social companionship and material help in grieving. In turn, the characteristics of the mourner's interpersonal bonds with members of his network, such as multidimensionality, the history of the relationship, availability and reciprocity, facilitated the sharing of mourning experiences. From the perspective of the promotion of health, it corresponds to the professionals who improve the appropriate social support for each person in view of the support resources available in their network of significativ relationships.It is considered that it is because of the protagonism of the mourner and the support given in the context of significant social networks that it is possible to occur the psychosocial integration of bereaved people who live in a situation of mourning in contemporary times.

Cuidado centrado na pessoa na atenção psicossocial: desafios para a relação terapêutica na perspectiva de profissionais / El cuidado centrado en la persona en la atención psicosocial: desafíos para la relación terapéutica en la perspectiva de los profesionales / Person-centered care in psychosocial care: challenges for the therapeutic relationship from professionals' perspective

Resumo Objetivo analisar os desafios para a relação terapêutica na perspectiva do cuidado centrado na pessoa. Método pesquisa social modalidade estratégica, de abordagem qualitativa, realizada com 17 profissionais de dois Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) da região central do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais online com roteiro semiestruturado e anotações em diário de campo. Foram organizados com o auxílio do software ATLAS.ti, submetidos à análise temática. Resultados emergiram quatro categorias sobre os desafios para a relação terapêutica que abordaram aspectos relacionados às equipes de saúde, aos usuários, à família e aos processos de trabalho dos serviços estudados. Conclusão e implicações para a prática foram identificados desafios que interferem no estabelecimento da relação terapêutica entre os profissionais dos CAPS, usuários e seus familiares que inviabilizam a concretização do modelo de cuidado centrado na pessoa. Relações interpessoais frágeis se configuram empecilhos para a construção de vínculo, o que demanda processos de educação continuada e permanente para a transformação dessa realidade.

Resumen Objetivo analizar los desafíos para la relación terapéutica desde la perspectiva del cuidado centrado en la persona. Método investigación social estratégica, con abordaje cualitativa, realizada con 17 profesionales de dos Centros de Atención Psicosocial (CAPS) del centro de Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales en línea con un guión semiestructurado y notas en un diario de campo. Fueron organizados con la ayuda del software ATLAS.ti, sometidos a análisis temático. Resultados surgieron cuatro categorías sobre los desafíos para la relación terapéutica que abordaron aspectos relacionados con los equipos de salud, los usuarios, la familia y los procesos de trabajo de los servicios estudiados. Conclusión e implicaciones para la práctica se identificaron desafíos que interfieren en el establecimiento de la relación terapéutica entre los profesionales del CAPS, los usuarios y sus familias que imposibilitan la implementación del modelo de atención centrado en la persona. Las relaciones interpersonales frágiles constituyen obstáculos para la construcción de vínculos, lo que exige procesos de educación continua y permanente para transformar esta realidad.

Abstract Objective to analyze the challenges for the therapeutic relationship from the perspective of person-centered care. Method strategic social research, with a qualitative approach, carried out with 17 professionals from two Psychosocial Care Centers (CAPS) in central Brazil. Data were collected through individual online interviews with a semi-structured script and notes in a field diary. They were organized with the help of the ATLAS.ti software, submitted to thematic analysis. Results four categories emerged on the challenges for the therapeutic relationship that addressed aspects related to health teams, users, family and work processes of the services studied. Conclusion and implications for practice challenges were identified that interfere with the establishment of the therapeutic relationship between CAPS professionals, users and their families that make it impossible to implement the person-centered care model. Fragile interpersonal relationships constitute obstacles to bond building, which demands continuing and permanent education processes to transform this reality.

Influencia de los tipos de agrupamiento en la competencia social de futuros docentes de educación física al implementar el aprendizaje cooperativo / Influência dos tipos de agrupamento na competência social dos futuros professores educação física na implementação da aprendizagem cooperativa / Influence of the types of grouping on the social competence of future physical education teachers when implementing cooperative learning

Resumen El objetivo de esta investigación fue comprobar la incidencia del aprendizaje cooperativo (AC) en la competencia social en función de los tipos de agrupamiento del alumnado. Participaron 53 estudiantes de tercer curso del Grado de Magisterio Educación Primaria de la mención de Educación Física (EF). Se utilizó un diseño cuasi-experimental donde se implementó una intervención durante cuatro meses con medidas pre-test y post-test a través de un cuestionario sociométrico. El tratamiento de datos se realizó mediante el software Sociomet. Los resultados obtenidos indican que los seminarios que han utilizado agrupamientos libres y heterogéneos han obtenidos mejores puntuaciones de percepción de competencia social que el seminario organizado en subgrupos homogéneos. Así pues, se considera que el criterio de homogeneidad debe ser descartado a la hora de implementar el AC en EF. (AU)

Resumo O objetivo desta pesquisa foi verificar a incidência da aprendizagem cooperativa (LC) na competência social em função dos tipos de agrupamento de alunos. Participaram 53 alunos do terceiro ano do Ensino Fundamental da Licenciatura da menção à Educação Física (EF). Foi utilizado um desenho quase experimental onde foi implementada uma intervenção durante quatro meses com medidas pré-teste e pós-teste através de um questionário sociométrico. O processamento dos dados foi realizado por meio do software Sociomet. Os resultados obtidos indicam que os seminários que utilizaram agrupamentos livres e heterogêneos obtiveram melhores pontuações para a percepção de competência social do que o seminário organizado em subgrupos homogêneos. Assim, considera-se que o critério de homogeneidade deve ser descartado na implementação da AC em EF. (AU)

Abstract The objective of this research was to verify the incidence of cooperative learning (CL) in social competence depending on the types of grouping of students. Fifty-three (53) third-year students of the Primary Education Teaching Degree participated with the mention of Physical Education (PE). A quasi-experimental design was used where intervention was implemented for four months with pre-test and post-test measures through a sociometric questionnaire. Data processing was performed using Sociomet software. The results obtained indicate that the seminars that have used free and heterogeneous groupings have obtained better scores for the perception of social competence than the seminar organized in homogeneous subgroups. Thus, it is considered that the homogeneity criterion should be discarded when implementing CA in PE. (AU)

Construction of educational technology on non-violent communication between health professionals: an experience report / Construcción de tecnología educativa sobre comunicación no violenta entre profesionales de la salud: relato de experiencia / Construção de tecnologia educacional sobre comunicação não violenta entre profissionais de saúde: relato de experiência

ABSTRACT Objective: to report the construction of an educational technology to promote non-violent communication for health professionals. Methods: an experience report on the development of an educational technology on non-violent communication for health professionals, prepared by members of a social university extension project. The Plan-Do-Study-Act cycle was used as a process or product management procedure. Results: two complete management method cycles were performed. A mini almanac was generated as a final product, which addressed the main elements of non-violent communication, an example of its use in everyday life, hobbies and interspersed activities. Conclusion: educational technology construction (mini almanac) by members of a university extension project was facilitated using the Plan-Do-Study-Act cycle, proving to be a resource for disseminating non-violent communication in health work and promoting a culture of peace.

RESUMEN Objetivo: relatar la construcción de una tecnología educativa para promover la comunicación no violenta para los profesionales de la salud. Métodos: relato de experiencia sobre el desarrollo de una tecnología educativa de comunicación no violenta para profesionales de la salud, elaborado por integrantes de un proyecto de extensión universitaria social. Se utilizó el ciclo Plan-Do-Study-Act como procedimiento de gestión de procesos o productos. Resultados: se realizaron dos ciclos completos del método de manejo. Se generó como producto final un mini almanaque, que abordó los principales elementos de la comunicación no violenta, ejemplo de su uso en la vida cotidiana, aficiones y actividades intercaladas. Conclusión: se facilitó la construcción de tecnología educativa (mini almanaque) por integrantes de un proyecto de extensión universitaria utilizando el ciclo Plan-Do-Study-Act, demostrando ser un recurso para la difusión de la comunicación no violenta en salud y promoción del trabajo de la cultura de paz.

RESUMO Objetivo: relatar a construção de uma tecnologia educacional de promoção da comunicação não violenta para profissionais de saúde. Métodos: relato de experiência sobre o desenvolvimento de uma tecnologia educacional de comunicação não violenta para profissionais de saúde, elaborada por membros de um projeto social de extensão universitária. Foi utilizado o ciclo Plan-Do-Study-Act como procedimento de gestão de processo ou produto. Resultados: foram executados dois ciclos completos do método de gestão. Foi gerado como produto final um mini almanaque, que abordou os elementos principais da comunicação não violenta, exemplo de seu uso no cotidiano, passatempos e atividades intercaladas. Conclusão: a construção da tecnologia educacional (mini almanaque) por membros de um projeto de extensão universitária foi facilitada com uso do ciclo Plan-Do-Study-Act, mostrando-se um recurso de difusão da comunicação não violenta no trabalho em saúde e promoção da cultura de paz.

Postpartum depression: evidences of the predictive power of social support and marital relationship / Depressão pós-parto: evidências do poder preditivo do apoio social e relacionamento conjugal / Depresión posparto: evidencias del poder predictivo del apoyo social y la relación conyugal

This study aimed to evaluate social support and marital relationships in women with and without postpartum depression (PND), investigating the relationship between these constructs and the positive and negative impacts of each of them for the PND. A cross-sectional study was conducted with 67 women (32 with depression and 35 without depression) with children aged between 51 and 77 days. The results indicated that women with PND (assessed through the EPDS) had lower scores in perception of social support and identified their marital relationships as more conflicting. In the hierarchical model, demographic variables (baby's age and maternal education) and marital relationship explained part of the variance of symptoms of PND. Social support did not prove to be a significant predictor in the model. Among the factors evaluated, the quality of the marital relationship was the most important to minimize the risk of developing PND, being an aspect subject to interventions by health professionals. (AU)

O objetivo foi avaliar o apoio social e o relacionamento conjugal em mulheres com e sem depressão pós-parto (DPP), investigando a relação entre esses construtos e os impactos positivos e negativos de cada um deles para a DPP. Conduziu-se um estudo transversal com 67 mulheres (32 com depressão e 35 sem depressão) com filhos com idade entre 51 e 77 dias. Os resultados indicaram que mulheres com DPP (avaliadas por meio da EPDS) relataram menor percepção de apoio social e identificaram seus relacionamentos conjugais como mais conflituosos. No modelo hierárquico, variáveis demográficas (idade do bebê e escolaridade materna) e relacionamento conjugal explicaram em parte a variância dos sintomas de DPP. O apoio social não se revelou um preditor significativo no modelo. Entre os avaliados, a qualidade do relacionamento conjugal foi o mais importante para minimizar o risco de desenvolvimento de DPP, sendo um aspecto passível de intervenções por profissionais da saúde. (AU)

El objetivo fue evaluar el apoyo social y las relaciones maritales en mujeres con y sin depresión posparto (DPP), investigando la relación entre estos constructos y los impactos positivos y negativos de cada uno de ellos a la DPP. Se realizó un estudio transversal con 67 mujeres (32 con depresión y 35 sin depresión) con hijos de entre 51 y 77 días. Los resultados indicaron que las mujeres con DPP (evaluadas a través de la EPDS) presentaron una menor percepción de apoyo social e identificaron sus relaciones maritales como más conflictivas. En el modelo jerárquico, las variables demográficas (edad del bebé y educación materna) y la relación conyugal explicaron una parte de la varianza de los síntomas de la DPP. El apoyo social no resultó ser un predictor significativo en el modelo. Entre los factores evaluados, la calidad de la relación conyugal fue el más importante para minimizar el riesgo de desarrollar DPP, siendo un aspecto sujeto a intervenciones por parte de los profesionales de la salud. (AU)

Vivencias y experiencias en las relaciones sociales durante la formación académica de médicos especialistas

Introducción: La formación académica en las especialidades médicas es un proceso continuo de entrenamiento teórico y práctico en el que las y los residentes interactúan constantemente con los coordinadores del programa, con residentes de diferentes programas y las y los trabajadores de los escenarios de prácticas. Se investigó por medio de entrevistas las relaciones que se presentan en diferentes especialidades. Objetivo: Conocer las vivencias y experiencias de la jerarquía de las y los residentes durante su proceso de formación en los escenarios de prácticas. Método: Estudio cualitativo de corte fenomenológico que aplicó entrevistas semi-estructuradas a 42 estudiantes de especialidades médico-quirúrgicas como: cirugía plástica, ginecología, medicina crítica, medicina interna, neurología, pediatría y psiquiatría, revisando de la batería de riesgo psicosocial el dominio de relaciones sociales y liderazgo. Resultados: Las y los entrevistados expresaron 195 referencias relacionadas con sus experiencias en las que el liderazgo de los coordinadores del programa es descrito como una interacción significativa que genera malestar psicológico o protección, junto con 158 referencias de estilo de retroalimentación en algunas vivencias, escaso o centrado en una nota cuantitativa, y 156 referencias de cómo veían la relación con sus residentes mayores desde una perspectiva jerárquica. Conclusiones: Las características de la jerarquía durante la residencia están determinadas por el estilo de liderazgo del coordinador del programa y los residentes replican el mismo modelo con sus compañeros de mismo año, superiores y residentes menores.

Introduction: Academic training in medical specialties is a continuous process of theoretical and practical training where residents constantly interact with program coordinators, residents of different programs and workers in internship scenarios; the relationships that occur in different residences were investigated through interviews. Objective: To know the life experiences of the hierarchy of resident doctors during their training process in the practice settings. Method: Qualitative phenomenological study that uses semi-structured interviews with 42 students of medical-surgical specialties such as: plastic surgery, gynecology, critical medicine, internal medicine, neurology, pediatrics and psychiatry, reviewing the psychosocial risk battery domain of social relations and leadership. Results: The interviewees expressed 195 references related to their experiences where the leadership of the program coordinators is described as a significant interaction generating psychological or protective discomfort, along with 158 references of feedback style in some experiences, scarce or focused on a quantitative note and 156 references of how they saw the relationship with their older residents from a hierarchical perspective. Conclusions: The characteristics of the hierarchy in the residence are determined by the leadership style of the program coordinator and the residents replicate the same model with their peers of the same year, superiors and minor residents.

Violência psicológica no cotidiano escolar: o que pensam os alunos? / Psychological violence in school education: what do students think? / La violencia psicológica en el cotidiano escolar: ¿qué piensan los estudiantes?

A pesquisa identificou e analisou a representação de 115 alunos do Ensino Fundamental I de duas escolas públicas de Minas Gerais acerca da violência no contexto escolar. Especificamente buscou-se verificar a respeito da violência psicológica na modalidade humilhação presente na relação educacional entre professores e alunos. A metodologia englobou observação do cotidiano da sala de aula e uma entrevista semiestruturada. Os resultados indicam que a maioria dos alunos apresenta uma representação da violência vinculada à verificação de agressões físicas, isto é, a representação da violência está ancorada à violência física, tal como em atos de bater, chutar, machucar, brigar, empurrar, esfaquear. Devido a estas representações, notou-se que a violência psicológica é pouco percebida pelos discentes, visto não haver atos físicos visíveis e pela representação de que um professor não age com violência, tendo seus atos explicados e justificados como parte do processo de ensino, o que inclui as atitudes agressivas e humilhantes, em alguns casos, vindas deste profissional. (AU)

The research identified and analyzed the representation of 115 students from Elementary School I of two public schools in Minas Gerais about violence in the school context. Specifically, we sought to verify the psychological violence in the modality humiliation present in the educational relationship between teachers and students. The methodology included observation of the classroom everyday and a semistructured interview. The results indicate that most of the students present a representation of violence related to the verification of physical aggressions, that is, the representation of violence is anchored to physical violence, such as in acts of beating, kicking, bruising, fighting, pushing, stabbing. Due to these representations, it was noticed that the psychological violence is little perceived by the students, since there are no physical acts visible and by the representation that a teacher does not act with violence, having their actions explained and justified as part of the teaching process, the which includes the aggressive and humiliating attitudes, in some cases, coming from this professional. (AU)

La investigación identificó y analizó la representación de 115 alumnos de enseñanza básica de dos escuelas públicas de Minas Gerais sobre la violencia en el contexto escolar. Específicamente, buscamos verificar la violencia psicológica en forma de humillación presente en la relación educativa entre docentes y estudiantes. La metodología incluyó la observación de la vida cotidiana en el aula y una entrevista semiestructurada. Los resultados indican que la mayoría de los estudiantes presentan una representación de la violencia ligada a la verificación de la agresión física, o sea, la representación de la violencia está anclada a la violencia física, como en los actos de golpear, patear, lastimar, pelear, empujar, apuñalar. Debido a estas representaciones, se observó que la violencia psicológica es poco percibida por los estudiantes, ya que no hay actos físicos visibles y por la representación de que un docente no actúa con violencia, teniendo sus actos explicados y justificados como parte del proceso de enseñanza, lo que incluye actitudes agresivas y humillantes, en algunos casos, por parte de este profesional. (AU)

Relatos, diálogos generativos y educación médica / Stories, Generative Dialogues and Medical Education

Introducción: La formación médica es un contexto con altos niveles de exigencia, que puede convertirse en fuente de estrés e influir en las relaciones interpersonales y el logro de metas. Objetivo: Comprender cómo se construyen en el diálogo dinámicas de afrontamiento ante las exigencias de un trabajo de investigación de estudiantes de medicina, que permitan desarrollar aprendizajes acerca del trabajo en equipo con eficiencia y productividad. Métodos: Estudio de caso con abordaje cualitativo. Resultados: Las dinámicas de relación se configuraron desde la imposibilidad para trabajar de manera colaborativa, y en relatos que explicaban la conducta de los otros como la causa de la falta de evolución y eficiencia del proyecto. Crear tramas conversacionales generativas que posibiliten emerger recursos, permite reconocer lo problemático como oportunidades para coevolucionar. Las subjetividades pueden ser reconocidas y reconfiguradas en el diálogo que crea nuevas opciones para el logro de metas comunes. Conclusiones: Las asesorías en grupos de estudiantes con desacuerdos que no posibilitan coevolucionar, pueden realizarse mediante diálogos generativos que permitan reflexiones y aprendizajes de posturas personales y dinámicas relacionales, para construir colaborativamente nuevas opciones, donde fortalezas, recursos internos y externos emerjan para el cumplimiento de metas(AU)

Introduction: Medical training is a context with high levels of demands, which can become a source of stress and influence interpersonal relationships and the achievement of goals. Objective: To understand how the dynamics of coping with the demands of a medical student's research work are constructed through dialogue, allowing the development of learning about teamwork with efficiency and productivity. Methods: A case study was carried out with a qualitative approach. Results: The relationship dynamics were designed based on the impossibility to work collaboratively, as well as in stories that explained the behavior of others as the cause for the lack of evolution and efficiency within the project. Creating generative conversational plots that enable emerging resources allows recognizing the problem situation as opportunities to coevolve. Subjectivities can be recognized and redesigned through dialogue, which creates new options for the achievement of common goals. Conclusions: Counseling in groups of students with disagreements, which do not allow to coevolve, can be done through generative dialogues permitting reflections and learning about personal positions and relational dynamics, in order to build new options collaboratively, in which strengths, and internal and external resources emerge for the achievement of goals(AU)